РАССТАЁМСЯ С ОЖИРЕНИЕМ Автор: Демичева Ольга Юрьевна, врач-эндокринолог высшей категории ШАГ ПЕРВЫЙ Не боимся знать правду об ожирении. 1. Ожирением называется избыточное отложение жира в организме, при этом ИМТ (индекс массы тела) достигает значений от 30 кг/кв.м и более. Признаком ожирения является увеличение ОТ (окружности талии) > 94 см у мужчин и > 80 см у женщин. 2. Ожирение – болезнь. Если одно возникло однажды, бороться с ним придётся всю жизнь. 3. Эндокринные и генетические заболевания, приводящие к ожирению, встречаются редко. В 95% случаев ожирение – следствие хронического переедания. 4. Любая низкокалорийная диета приведёт к снижению веса, но отмена диеты неизбежно вернёт ожирение. 5. При ожирении часто нарушается пищевое поведение: появляется необходимость «заедать проблемы»; развивается «синдром ночной еды»; появляется булимия. В этих случаях необходима поддержка психотерапевта. 6. Тяжёлое ожирение (ИМТ более 40 кг/кв.м) – повод для решения вопроса о хирургическом лечении (бариатрическая хирургия). ШАГ ВТОРОЙ Развенчиваем мифы. 1. «Я ничего не ем и всё равно не худею». Неправда. Из воздуха лишний вес не появляется. Вы можете не замечать, как переедаете: например, слишком много масла льёте в салаты, или увлекаетесь колбасными изделиями и жирными сырами. Энергетическая ценность пищи определяется не её объёмом, а её калорийностью. 2. «Чтобы похудеть, надо не есть после шести часов вечера». Неправда. Если прекращать приём пищи за 3-6 и более часов до ночного сна, это приведёт к ночным падениям уровня сахара в крови, утренней слабости, а, со временем, к жировой болезни печени. 3. «Чтобы похудеть, надо периодически голодать». Неправда. За эпизодами голодания неизбежно последуют приступы булимии («пищевые запои»), вес будет увеличиваться. 4. «Перекус (яблоко или конфетка) - не еда». Неправда. Всё, что мы проглатываем, за исключением чистой воды, это еда. Еда содержит калории, из съеденных калорий складывается энергетическая ценность нашего рациона. 5. «Лишний вес – не проблема, если человеку нравится быть полным, не надо обращать внимания на его полноту». Неправда. Ожирение – болезнь. Оно приводит к развитию артериальной гипертонии, сахарного диабета, жировой болезни печени, болезней суставов, бесплодию, раку. Ожирение надо лечить, потому что оно сокращает продолжительность и качество жизни. 6. «Мой ребёнок здоров, весел, но очень плохо ест!» Неправда. Здоровый ребёнок ест столько, сколько нужно, и сопротивляется родительской мотивации перекормить его (накормить насильно). Опасно заставлять ребёнка есть. Ещё опаснее хвалить ребёнка за то, что он поел. Родительская похвала за съеденную пищу со временем приведёт к извращению пищевой мотивации, нарушению пищевого поведения и, как следствие, к ожирению. ШАГ ТРЕТИЙ Следуем принципам здорового питания. 1. Принимаем во внимание уравнение энергобаланса: если количество энергии, поступающей с пищей, равно количеству расходуемой энергии, вес остаётся стабильным; если энергетическая ценность пищи превышает расход энергии, вес растёт; если количество энергии, поступающей с пищей, меньше расходуемой энергии, вес снижается. 2. Питаться следует малыми порциями (каждая порция не больше горсти). 3. Частота приёмов пищи: 6-8 раз в день, через каждые 2,5 – 3 часа. 4. Завтракать обязательно, сразу после пробуждения. 5. Последний приём пищи (лёгкий ужин) – за 30-60 минут до ночного сна. 6. После каждого приёма пищи (через 20-30 минут) следует походить, подвигаться. ШАГ ЧЕТВЁРТЫЙ Физическая активность. 1. Умеренная, без перегрузок, но регулярная, ежедневная, не менее 1 часа. 2. Прогулки на свежем воздухе быстрым шагом. 3. Подъём по лестнице, не спеша, несколько раз в день. 4. Плаванье и аквааэробика. 5. Танцы. 6. Использование домашних тренажёров. ШАГ ПЯТЫЙ Примерное меню. 1. Завтрак (сразу после пробуждения): Овсяная каша на воде без масла и сахара или зерновой хлеб с обезжиренным творогом. Кофе (чай) без сахара (с сахарозаменителем). 2. 2-ой завтрак: Томатный сок с галетами. 3. Обед: Салат из свежей капусты (огурцов, помидоров) с лимонным соком. Овощной суп. Хлеб. Куриная грудка с рисом. Минеральная вода. 4. Полдник: Яблоко или ягоды. 5. Ужин: Винегрет. Постная говядина, макароны из твердых сортов пшеницы. Чай. 6. Поздний ужин (за 30-60 мин. до сна): Гречневая каша без масла (3-4 столовых ложки) или мюсли. Стакан 1% - го кефира. (Или несладкие галеты с 0,5%-ым молоком). ШАГ ШЕСТОЙ Лекарства для снижения веса – имеет ли смысл принимать? Что надо знать о них? 1. Не панацея, а подспорье для соблюдения правильного образа жизни. 2. Не БАДы. 3. Только с доказанной безопасностью. 4. Только с доказанной эффективностью. 5. Задача – за период приёма модифицировать пищевое поведение, чтобы не развился «синдром отмены». 6. Не принимать препараты для снижения веса без назначения врача.
Фигня какая-то. От роста зависит, да и цифры завышены. Меню тоже не нравится. Неоднократно читал, что стоит держать чувство легкого недоедания, а не зверского голода (а он с таким меню будет точно).
во всех шоу о здоровье говорят так, про мужчин как то не слышала.. Не всегда есть возможность питаться 5-6 раз в день.. да еще так. И для меня кстати много сразу съесть и первое и второе и запить еще жидкостью. имхо очень сытное меню.
Вы свои утверждения хотя бы мнением Путина обосновывайте, а то примерно так же, как у Бабы Гали (вон она, внизу, на лавочке) получается. Там же написано "примерное". Почему половина слов всегда скрывается от внимания обывателей?.. И вы явно очень много едите, раз такое меню оставит Вас зверски голодным даже без указания веса продуктов о_О Я согласен насчет первого и второго. Но можно дозы ограничивать. Как пример, в "Балконе" бизнес-ланч из первого, второго и третьего вполне съедабелен; хотя я тоже не могу в себя много запихивать, но всё, что там дают, съедаю (не реклама). Питаться 5-6 раз в день - оптимально для наилучшего метаболизма и самочувствия, но если не получается, просто делайте как Раневская советовала. А указанное меню можно модифицировать и менять баланс продуктов в зависимости от Вашей потребности в калориях. ---------- Сообщение добавлено 13.11.2012 06:01 ---------- При большом росте что, кожа толще, или позвоночник в три раза увеличивается в диаметре относительно позвоночника низкорослых людей? Или кишков настолько больше у высоких, что их объем влияет на окружность талии?
В целом - неплохие рекомендации. Но именно рекомендации, а не руководство к бездумному действию. У всех разная физиология, тип телосложения, рост и т.п., поэтому спорный пункт Вот это как понимать? А если не хочется? пихать в себя еду, пока не затошнит? Примерное меню за гранью моего понимания. Выглядит как диета. Несбалансировано, скучно. Рыба где? Растительные жиры где? Объема пищи много - полезности для организма мало. Если обобщить - статья интересная, но должна носить чисто рекомендательный характер, даже от врача-эндокринолога высшей категории. Общие рекомендации, типа вреда не принесут, а только нанесут пользу вконец ожиревшему организму
Если не хочется - не надо. Но уж стаканчик йогурта или кефира влазит даже в меня, хотя я тоже не могу пихать в себя завтрак. Ну или пара яик Я склоняюсь к тому, что если завтракать не хочется, то это все-таки непорядок. Надо что-то менять. Высыпаться, например, или бухать поменьше, каждому - свое. ...и опять от внимания многоуважаемой аудитории ускользнуло слово "примерная" ))) На этот раз ускользнул смысл слова, а не само слово. Кто Вам мешает курицу заменить на рыбу, а яблоко на грушу? И вообще всё заменить. Не нравится винегрет - ешьте щи. Они очень даже не калорийные.
Почему же непорядок? У всех "хомячков", работающих с 8 до 17, возможность позавтракать есть только рано утром (первый завтрак) - вот нереально сразу после пробуждения в себя запихнуть что-то, кроме йогурта-фрукта-кофе, ну бутер, ну чашка каши. Это даже не по составу, а по объему пищи. Организм только проснулся, а в него уже щи запихивают Вот ко второму завтраку (часиков в 10) я бы уже что-то посущественнее слопала. Высыпаюсь, не бухаю, желудок стянут (привычка к небольшим порциям). Может все же допустить, что организмы разные, и что "русскому хорошо, то немцу - смерть"?
да ладно! Еды более чем достаточно, я и без диет примерно так ем, мне хватает, кусок мяса ,винегрет, тарелка макарон и этого мало на ужин? или обед суп овощной, куриная грудка и еще рис. Если б я так ела, то может и набрала бы пару кг недостающих, я вообще малоежка и мне в обед тарелки супа хватает и на ужин винегрета с кусочком курицы
Достаточно все логично. Меню примерное, заменяй как хочешь (с сохранением калорийности и питательности). Все верно насчет пищевого поведения. У некоторых еда является единственной настоящей радостью, как у наркомана наркотик. Страсть многих к жирной, соленой, сладкой пище-всего лишь привычка. Не полопаешь сутки-полторо и каша на воде без соли покажется очень вкусной Нужны, естественно, волевые усилия, психологическая коррекция нужна (чтобы человек сделал первый шаг). А начинать, ИМХО, можно с малого - чай научиться пить без сахара, уменьшить порции, количество соли и масла. Прибавить движения.
Судя по объему талии - таки да Жуткое ожирение!!! Аж 82 см талии. Как жить? ---------- Сообщение добавлено 13.11.2012 10:41 ---------- ППКС (полностью подписываюсь под каждым словом)
и это вы считаете борьбой с ожирением! Я перестал обедать, только завтракаю и ужинаю, причём ем всё, что душа просит и сбросил 20кг, а вы 6 разовое питание предлогаете
а из чего состоит Ваш обед и количество съеденного? 6-ти разовое питание предполагает маленькие порции, практически отсутствие чувства голода между приемами пищи. Другое дело, если Ваш режим питания связан с режимом работы. Тогда да, соглашусь, только завтракая и ужиная, при этом работая физически, можно скинуть 20 кг. А нужно? ИМХО, термин "борьба с ожирением" - бредовый. Вот уж насколько мне не нравится термин "ЗОЖ" (здоровый образ жизни), но вот тут его и можно применить. Не с лишним весом надо бороться, а менять образ жизни и пищевые привычки. Вес с таким подходом сам уйдет рано или поздно.
ну вообще-то, действительно,- ожирение. Так что в данном случае Ваши капризы "я это есть не могу, а это не буду и вообще мне нравится, как я живу"- бессмысленны. Вы уж определитесь: либо Вы худеете, либо вам втут делать нечего.
обедаю только по выходным и то не всегда, обед классический первое, второе и компот. сидячая работа. А вот по поводу нужно ли, каждый решает сам.
про это все таки очень индивидуально.. я при весе 77 кг имела объем талии 78 см... но для меня это была катастрофа - тяжело. даже для борьбы с ожирением я бы не стала лишать организм маленькой радости - пары ложек сахар, учитывая, что пирожные, мороженые нини )
Мое вчерашнее сбалансированное меню. 1. Завтрак (сразу после пробуждения): Овсяная каша на молоке с сахаром. Чай с сахаром. 2. 2-ой завтрак: Мини-рулет с джемом и сливками. Чашка кофе. 3. Обед: Салат из редьки, порция макарон и 2 тефтели. Чай с печеньем. 4. Полдник: Чашка кофе и пирожок с мясом. 5. Ужин: Жареная картошка с грибами, 3 куска шашлыка, кусок хлеба. Чай с чек-чеком. 6. Поздний ужин (за 30-60 мин. до сна): Кусок фруктового пирога и чай. ---------- Сообщение добавлено 13.11.2012 12:59 ---------- "Я столько ем и все равно не толстею"
сахар - это углевод в чистом виде, необходим для энергии.. стимулирует кровообращение в мозге.. белый заменить коричневым сахаром и в умеренных количествах употребление никакого вреда не принесет.
Настя Сволочкова, ладно-ладно, больше не буду писать в темах про похудение. Дождусь темы про потолстение. P.S. А от меню из 1-го поста точно похудеть можно. От тоски по вкусной пище.
Маришка, не могу к сожалению привести ссылки на "авторитетные" мнения, но с советских времен про любой продукт сплошная ромашка полезен - не полезен, и до сих пор продолжается..
Все дело в количестве. Понемножку можно все есть. Например, если едите сметану высокожирную, не надо есть ее сразу полкило, пару ложек достаточноИ вкусно-не обязательно вредно. Есть приправы разные, соусы низкокалорийные, сладкие фрукты, хлебцы есть вкусные очень. Бурый рис такая мняка, да еще немножко соевого соуса! И для насыщения его достаточно очень маленькой порции. Из чая сахар надо убрать потому, что мы едим много скрытого сахара с готовыми продуктами. Многие просто не понимают, что значит "мало". Как посмотришь, что и в каких порциях люди кушают-мама дорогая! И при этом говорят -"я мало ем". Как нибудь посмотрите, что кладут в корзинку в магазине полные люди.
Эхо, я сахар не ем, заменяю его медом или хорошим шоколадом, сахар использую для приготовления где он необходим. Для меня чай с сахаром - бяка у вас просто нет силы воли ---------- Сообщение добавлено 13.11.2012 14:02 ---------- А про коричневый сахар, была подробная передача, для себя сделала вывод, мне он еще бесполезнее, чем белый, потому, зачем платить больше)
Маришка, я сахар употребляю в виде пирожных ))).. тоже не кладу ни в кофе ни в чай, если только не ем бутерброд с колбасой (в месяц не больше двух раз) Про маленькую радость я говорила для лиц СТРАДАЮЩИХ ожирением, себя к таковым никогда не относила.. силы воли правильно питаться ваще никакой нет ))